Idarmis González, sentado, um médico cubano, falou com a mãe de uma criança que sofre de desidratação e diarréia no mês passado na favela do Jacarezinho, no Rio de Janeiro.
By SIMON ROMERO e VICTORIA BURNETT ( THE NEW YORK TIMES )
Publicado em: 29 de dezembro de 2013
RIO DE JANEIRO - As condições em todo o serviço público de saúde a grande favela de Jacarezinho são precisamente o que a maioria dos médicos brasileiros preferem evitar: traficantes de crack dobrar seu comércio ao longo de trilhos de trem em ruínas, eo odor de um crematório para cães vadios oprime pacientes e trabalhadores médicos.
"É claro que eu sabia que essa missão não seria
fácil", disse Idarmis González, de 45 anos, um dos mais de 4.500 médicos cubanos o governo brasileiro está contratando para trabalhar nas aldeias mais distantes da Amazônia e favelas nas grandes cidades. "Nós vamos onde outros médicos não fazer", disse González enquanto examinava um sofrimento infantil por desidratação e diarréia.
Diante de uma onda de protestos de rua em 2013 sobre os serviços públicos deploráveis, a presidente Dilma Rousseff fez a contratação de médicos cubanos a pedra angular de sua resposta à turbulência, substituindo a resistência dos sindicatos dos médicos para o envio dos cubanos, treinados em um país comunista que diz que tem um excedente de médicos, em partes negligenciadas do sistema público de saúde do Brasil.
Mas o projeto também aponta para uma ambição mais ampla do governo do Brasil, que está na disputa para exercer influência em Cuba, como as autoridades de Havana lentamente expor a economia da nação ilha às forças do mercado .
As exportações brasileiras para Cuba estão surgindo, quadruplicando ao longo da última década para mais de US $ 450 milhões por ano. As incursões feitas por empresas brasileiras em Cuba, contando com empréstimos do Banco Nacional de Desenvolvimento do Brasil e ajuda projetos que compartilham experiência do Brasil em agricultura tropical, refletem uma projeção sofisticado do soft power em um país onde a influência de Washington continua a ser insignificante.
"Este é o Brasil jogar o jogo estratégico de longo no Caribe", disse Julia E. Sweig, diretora de estudos latino-americanos no Conselho de Relações Exteriores.
Cuba beneficia também. Sua diplomacia médica, estabelecida há décadas com a exportação de médicos para países em desenvolvimento, está colhendo um grande dividendo com novo projeto do Brasil, que vale tanto quanto 270000000 dólares por ano para o governo de Cuba. A aliança médica reforça os laços entre os países, a perspectiva de que os líderes brasileiros têm sido vigorosamente cultivando desde os anos 1990.
Para o Brasil, a recompensa é óbvia: Ele agora está entre os maiores parceiros comerciais de Cuba, atrás de Venezuela e China. Para a Venezuela, principal aliado de Cuba e do fornecedor de cerca de 100.000 barris por dia de petróleo subsidiado, ideologia é a base para laços mais fortes; para o Brasil a relação é mais sobre como encontrar oportunidades para as empresas brasileiras.
Por exemplo, uma telenovela brasileira produzida pela Rede Globo, "Avenida Brasil", agora aparece na televisão estatal cubana, oferecendo aos espectadores um pouco da vida nos subúrbios corajoso do Rio de Janeiro.
Baseando-se no Brasil os programas de assistência para levantar os rendimentos agrícolas cubanos, soja e arroz agricultores brasileiros também estão surgindo como principais fornecedores de alimentos para Cuba.
Mas top projeto do Brasil em Cuba é a atualização $ 900,000,000 do Porto de Mariel pela construção gigante Odebrecht, a mesma empresa que realizou vários projetos de infra-estrutura no sul da Flórida.
Enquanto sanções econômicas prolongados de Washington prevenir a maioria das empresas americanas de fazer negócios com Cuba, os esforços do Brasil para ganhar uma posição em Cuba vêm em um momento em que as relações econômicas da ilha estão em um estado de fluxo.
Venezuela continua a ser superior benfeitor de Cuba, mas não está claro se a Venezuela pode sustentar tal generosidade, pois enfrenta problemas econômicos próprios. Venezuela e Cuba adiada recentemente um empreendimento 700,000,000 dólares níquel, e falar de outros projectos de cooperação morreu para baixo. Ao mesmo tempo, as exportações chinesas para Cuba subiram acentuadamente. Ônibus de turistas chineses pode ser visto do lado de fora grandes hotéis, carros chineses construído Geely tornaram-se de rigueur para os funcionários cubanos e milhares de alunos que estudam a língua espanhola preencher albergues e pequena faixa de Havana de restaurantes chineses-cubana.
Perfil do Brasil em Cuba permanece muito mais sutil, mas a chegada de milhares de médicos cubanos, muitos dos quais são negros, fez um respingo grande aqui, balançando estabelecimento médico do Brasil e revelando algumas tensões dolorosas sobre raça e privilégio. "Estes médicos de Cuba são médicos de escravos", disse Wellington Galvão, diretor do sindicato médicos de Alagoas, no nordeste do Brasil, repetindo uma avaliação do projeto por críticos que afirmam que as condições enfrentadas pelos cubanos no Brasil são degradantes.
Sob os termos do programa, que é gerenciado em parte pela Organização Pan-Americana da Saúde, os cubanos não estão autorizados a trazer suas famílias para o Brasil e recebem apenas uma fração de seu salário mensal de cerca de 4.255 dólares. O restante é pago ao governo de Cuba, dando-lhe uma nova fonte de moeda forte.
Os defensores do projeto no Brasil respondem que a descrição dos médicos cubanos como escravos é um sinal de velada racismo e preconceito de classe entre o establishment médico. Dilma sozinha atacou o que chamou de "preconceito" contra os cubanos.
Brasil ocupa bem abaixo vizinha Argentina e Uruguai, com apenas 1,8 médicos por 1.000 habitantes, de acordo com o Banco Mundial, para que a contratação dos cubanos poderia ser visto como um movimento político mais experiente por Dilma, que está concorrendo à reeleição no próximo ano. "Estou muito feliz de ter um médico, o período, se ele é cubano ou não", disse Sthefani Nogueira, 21, depois de um exame ginecológico em uma clínica pública no bairro do Rio de Realengo, realizada por Israel Fernández, 47 anos, um cubano médico que chegou aqui em outubro.
Com o projeto em sua infância, as armadilhas ainda pode surgir. Depois Venezuela começaram a contratar médicos cubanos em 2003, centenas deles fugiram de suas mensagens para pedir asilo nos Estados Unidos.
No Brasil, a maior democracia, a confusão da América Latina persiste sobre se os médicos cubanos que chegam aqui será capaz de pedir asilo político. Uma porta-voz do Ministério da Justiça disse que os cubanos seriam capazes de solicitar o estatuto de refugiado, se eles disseram que eles estavam sendo perseguidos por suas convicções políticas, mas ela disse que nenhum tinha dado esse passo em 2013.
Os esforços do Brasil para aprofundar os laços com Cuba encontraram outros problemas. Representa um revés para as ambições de Cuba de aumentar a produção de petróleo, a companhia petrolífera brasileira Petrobras suspendeu uma operação exploração offshore em águas cubanas após a perfuração resultados decepcionantes produzidos. E a Odebrecht, a gigante brasileira de construção, teve que travar batalhas legais com alguns cubano-americanos na Flórida sobre as suas actividades em Cuba.
Mas os médicos que retornam a Cuba do Brasil pode levar consigo as sementes de novas perspectivas depois de testemunhar os esforços do Brasil para responder aos recentes protestos de rua e outras formas de dissidência política. "O Brasil é um modelo para Cuba na medida em que conseguiu desenvolver a sua economia com paz e consenso", disse Roberto Veiga, o editor de uma revista cubana financiado pela Conferência Episcopal Alemã.
Simon Romero relatou do Rio de Janeiro, e Victoria Burnett da Cidade do México. Taylor Barnes, contribuiu com reportagem do Rio de Janeiro.
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